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Valeur diagnostique du questionnaire SHAPE pour le syndrome d’hyperventilation de l’enfant : étude pilote

Auteurs : Sznajder M1, Stheneur C1, Baranes T1, Fermanian C2, Rossignol B1, Chevallier B1, Bidat E1
Affiliations : 1Service de pédiatrie, hôpital Ambroise-Paré, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP), université Versailles Saint-Quentin, 92104 Boulogne cedex, France2Département d’information médicale et de santé publique, hôpital Ambroise-Paré, AP–HP, Boulogne, France
Date 2009 Août 28, Vol 16, Num 8, pp 1118-23Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.arcped.2009.04.013
Mémoire original
Résumé

ObjectifÉtablissement d’un score diagnostique du syndrome d’hyperventilation (SHV) chez l’enfant et proposition d’un questionnaire simplifié.MéthodeNous avons repris les principaux signes cliniques de SHV chez l’enfant et l’adolescent identifiés lors d’une précédente étude, et les avons classés selon leurodds ratio(OR). L’intensité de chaque signe, mesurée dans l’étude initiale par échelle visuelle analogique (EVA), a conduit à analyser différentes méthodes de scorage, en distinguant signes majeurs et signes mineurs selon leur OR. La construction de courbesreceiver operating characteristics(ROC) a permis de choisir la meilleure combinaison diagnostique.RésultatsUn échantillon de 85 enfants et adolescents âgés de 7 à 20 ans (âge moyen : 11,9 ans) a été analysé ; il comprenait 45 sujets avec SHV isolé ou associé à un asthme, et 40 sujets témoins, asthmatiques purs ou vus aux urgences pour traumatisme. Sept signes respiratoires et 10 signes extrarespiratoires ont été retenus. Pour chaque méthode de scorage une différence significative a été observée entre sujets SHV et non SHV. L’aire sous la courbe la plus favorable (0,934) ainsi que la meilleure combinaison spécificité–sensibilité (Sp = 0,90, Se = 0,82) ont été obtenues pour une cotation des signes majeurs en 0,3,6, et 0,1,2 pour les signes mineurs, attribuée selon l’intensité perçue de chaque signe (« jamais ou presque jamais », « quelquefois » ou « souvent ou très souvent »).ConclusionEn l’absence d’étalon-or permettant d’affirmer le diagnostic de SHV chez l’enfant, nous proposons d’utiliser un questionnaire simplifié composé de 17 items et permettant d’établir un score diagnostique. Une validation à plus grande échelle de ce questionnaire doit être menée prochainement à travers une nouvelle étude prospective.

Mot-clés auteurs
Syndrome d’hyperventilation;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Sznajder M, Stheneur C, Baranes T, Fermanian C, Rossignol B, Chevallier B, Bidat E. Valeur diagnostique du questionnaire SHAPE pour le syndrome d’hyperventilation de l’enfant : étude pilote. Arch Pediatr. 2009 Août 28;16(8):1118-23.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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