Les corticosurrénalomes sont des tumeurs rares, au pronostic sombre, d’évolution restant difficilement prévisible à l’échelle individuelle. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur pronostique des paramètres quantitatifs extraits de la TEP au 18-FDG dans les corticosurrénalomes. Entre 2008 et 2019, 41 patients traités à l’Hôpital Cochin pour un corticosurrénalome prouvé histologiquement avec une TEP-18FDG pré-opératoire ont été rétrospectivement inclus. À partir de plusieurs segmentations de la lésion (anatomique, 40 %SUVmax, 60 % et 80 %SUVmax), différents paramètres caractérisant l’intensité, l’hétérogénéité et la forme de la région métabolique ont été extraits à l’aide du logiciel LIFEx. Le SUVmax n’était pas significativement associé à la survie sans maladie (DFS) ou à la survie globale (OS). Le volume métabolique tumoral segmenté à 40 % du SUVmax (MTV40 %) était significativement associé à la DFS (p = 0,017) et à l’OS (p = 0,0081). Les patients avec un MTV40 % élevé (>150 mL) avaient une survie globale à 5 ans de 56 % contre 90 % pour ceux avec un MTV40 % ≤ 150 mL. Parmi les paramètres de premier et second ordres, seul le « skewness » était significativement associé à la DFS et à l’OS. Le Ki67, le score de Weiss, le profil de transcriptome C1A/C1B étaient des facteurs pronostiques significatifs de la DFS et de l’OS. Le MTV40 % combiné au profil C1A identifiait un groupe au pronostic très sombre avec une survie médiane de 24 mois. Le volume métabolique tumoral mesuré sur la TEP initiale, en combinaison avec les données moléculaires, semble être un indice pronostique du devenir des patients atteints d’un corticosurrénalome. En revanche, les paramètres de texture (second ordre) n’ont pas démontré d’impact pronostique.