ObjectifsL’hypoxie tumorale signe l’agressivité de la lésion et peut être définie par des traceurs spécifiques en TEP. Cependant, il existe peu de données comparant les différents traceurs de l’hypoxie. Nous avons étudié la bio-distribution des volumes hypoxiques définis par TEP-FMISO et FAZA chez 10 patients pris en charge pour un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avant chirurgie.MéthodesLes patients traités par chirurgie pour un CBNCP bénéficiaient d’une TEP FDG puis d’une TEP FMISO et une TEP FAZA selon un ordre aléatoire (acquisition à 180 minutes post-injection, imageries centrées sur le thorax) dans la semaine précédant la chirurgie. L’ensemble des images était transféré sur une station Dosisoft^®puis recalé selon un recalage manuel centré sur la tumeur. Les paramètres volumes et SUV étaient analysés pour l’ensemble des tumeurs.RésultatsHuit hommes et 2 femmes ont été inclus dans cette étude pour un âge moyen de 67 ans (±7). Le délai moyen entre la TEP FDG et la première TEP de l’hypoxie est de 5 jours (±4,7) et de 2,1 jours (±2) entre les deux TEP utilisant les traceurs de l’hypoxie. Le volume moyen par TEP FDG pour un seuillage fixe à 40 % est de 25 cc (±5,5) pour un SUVmax à 1,4 (±6,6). Le SUVmax FMISO est de 3,18 (±1,2) et celui du FAZA de 2,3 (±0,6) (p = 0,05). Le rapport tumeur sur bruit de fond (SUV moyen aortique) est de 2,4 (±1) pour le FMISO et de 1,3 (±0,3) pour le FAZA (p = 0,003). Le volume hypoxique moyen défini par FMISO est de 8,5 cc (±9,4) soit 34 % du volume métabolique et de 5,5 cc (±5,1) pour le FAZA soit 22 % du volume FDG (p = 0,3).ConclusionCes résultats préliminaires montrent que la fixation du FMISO est supérieure à celle du FAZA que ce soit le SUVmax ou le rapport du signal tumeur sur bruit de fond médiastinal. Ces données dans les CBNPC semblent contradictoires avec celles des cancers ORL, mais devront être confirmées sur l’ensemble de la population cible (20 patients). Une analyse des bio-distributions spatiales des deux traceurs et leurs corrélations aux données de marqueurs immuno-histochimiques de l’hypoxie est en cours.