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Valeur pronostique de la TEP au 18F-FDG dans le bilan d’extension initial du cancer de l’œsophage traité par radiochimiothérapie exclusive

Auteurs : Humbert O, Dygai-Cochet I1, Gauthier M2, Cochet A1, Berriolo-Riedinger A1, Crehange G3, Toubeau M1, Brunotte F1
Affiliations : 1Service de médecine nucléaire, centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr.-Marion, 21000 Dijon, France2Unité de biostatistiques et d’épidémiologie, centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr.-Marion, 21000 Dijon, France3Service de radiothérapie, centre Georges-François-Leclerc, 1, rue du Pr.-Marion, 21000 Dijon, France
Date 2011 Février 10, Vol 35, Num 4, pp 186-194Revue : Médecine NucléaireType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.mednuc.2011.02.010
Article original
Résumé

L’objectif de cette étude rétrospective a été d’évaluer la valeur pronostique de la TEP au FDG réalisée initialement pour des patients présentant un cancer de l’œsophage traité par radiochimiothérapie exclusive. Vingt-neuf patients suivis pour un cancer de l’œsophage de diagnostic récent ont été inclus. Une TEP au FDG a été réalisée dans le cadre du bilan d’extension initial, avant radiochimiothérapie exclusive. Lastandardised uptake valuemaximale (SUVmax) de la néoplasie primitive a été mesurée et la présence d’une ou plusieurs adénopathies hypermétaboliques a été notée. Le volume et la hauteur de la lésion tumorale primitive ont été mesurés sur la TEP en utilisant deux seuils différents de SUV pour délimiter la tumeur : SUV = 2,5 et SUV = 40 % du SUVmax. Le suivi médian a été de 35 mois (IC 95 % = 26–41 mois). Treize patients (45 %) étaient décédés au moment du dernier suivi. L’analyse univariée (modèle de Cox) a montré qu’un SUVmaxsupérieur à 9,5 (HR = 4,57,p = 0,022) et la présence d’une ou plusieurs adénopathies hypermétaboliques (HR = 3,64,p = 0,029) sont deux facteurs pronostiques péjoratifs de la survie globale. Il n’a pas été montré de valeur pronostique de l’âge, du sexe des patients, du type anatomopathologique, du stade clinique, du volume et de la hauteur de l’hypermétabolisme tumoral évalués par la TEP au FDG. Une analyse multivariée n’a pu être réalisée du fait du trop faible nombre d’évènements. Cette étude rétrospective montre que la TEP au FDG apporte des informations pronostiques précoces pour les cancers de l’œsophage traités par radiochimiothérapie exclusive.

Mot-clés auteurs
Cancer; Œsophage; Radiochimiothérapie; TEP au FDG; Pronostic;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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Humbert O, Dygai-Cochet I, Gauthier M, Cochet A, Berriolo-Riedinger A, Crehange G, Toubeau M, Brunotte F. Valeur pronostique de la TEP au 18F-FDG dans le bilan d’extension initial du cancer de l’œsophage traité par radiochimiothérapie exclusive. Médecine Nucléaire. 2011 Fév 10;35(4):186-194.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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