IntroductionLa rééducation postopératoire et la reprise des activités après reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) nécessitent une fixation primaire aux caractéristiques mécaniques adéquates. L’objet de l’étude est de déterminer les propriétés de la fixation, par un « crosspin » RigidFix®unique par tunnel lors d’une ligamentoplastie en double faisceaux.HypothèseCe montage serait-il compatible avec une rééducation postopératoire et une reprise précoce de l’activité ?Matériel et méthodesVingt-quatre pièces anatomiques humaines (12 fémurs et 12 tibias) ont étés préparés, dans lesquels ont été fixés avec un « crosspin » unique des transplants tendineux de même diamètre (5, 6, 7 et 8 mm). Deux types de test ont été effectués : test cyclique (500 cycles entre 50 et 150 N) et test à la rupture (charge croissante à 5 mm/min).RésultatsL’allongement moyen après 500 cycles était de 1,89 ± 0,84 mm. La résistance maximale élastique moyenne était de 262 ± 60 N avec un allongement de 4,61 ± 1,68 mm. La rigidité du montage était de 61 ± 16 N/mm et la résistance maximale à la rupture de 295 ± 79 N. Les résistances (maximale élastique et maximale à la rupture) étaient plus importantes au fémur (283 et 320 N) qu’au tibia (239 et 261 N).DiscussionLa contrainte supportée par la fixation fémorale est moins importante qu’au tibia compte tenu de l’angle d’application lorsque le genou est en extension. La résistance maximale élastique obtenue remplit donc parfaitement le cahier des charges. Au tibia, la résistance mécanique constatée est limite pour autoriser une rééducation intensive.ConclusionL’utilisation d’un « crosspin » unique par tunnel lors d’une reconstruction anatomique du LCA est possible au fémur avec des diamètres de transplant supérieurs ou égaux à 6 mm, mais non souhaitable au tibia.