État des connaissancesLa bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une cause majeure de morbi-mortalité notamment en cas d’insuffisance respiratoire chronique hypercapnique. Longtemps débattus, l’indication et les bénéfices de la ventilation non invasive (VNI) ont été récemment prouvés. Même si l’amélioration de la mécanique ventilatoire et la gestion de la distension dynamique semblent expliquer l’effet positif de la VNI dans la BPCO, peu d’études se sont intéressées aux algorithmes ventilatoires.MéthodesL’objectif principal de l’étude est d’analyser l’impact d’algorithmes ventilatoires spécifiques de la société Löwenstein, censés permettre une meilleure prise en charge de la distension dynamique et de ses conséquences sur l’hématose. Il s’agit d’une étude interventionnelle en soins courants, prospective, en simple aveugle, randomisée avec cross over. Le critère de jugement principal est la pression transcutanée du CO2 nocturne moyenne. Les critères de jugement secondaires sont : les événements respiratoires complexes, la qualité du sommeil et la tolérance de la ventilation évaluée par deux auto-questionnaires et par polysomnographie.Résultats attendusLes résultats de cette étude permettront de savoir s’il convient d’explorer davantage l’intérêt des modes ventilatoires développés par Löwenstein, dédiés aux patients BPCO hypercapniques, redevables d’une VNI au long cours.