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« Groupe thérapeutique des infections à mycobactéries difficiles à traiter » et prise en charge des TB MDR : bilan 2005–2013

Auteurs : Guglielmetti L1, Bernard C2, Brossier F2, Chadelat K3, Dautzenberg B4, Henry B5, Jachym M6, Raskine L7, Rivoire B8, Jarlier V2, Andrejak C9, Aubry A2, Robert J2, Veziris N2
Affiliations : 1UPMC université Paris 06, CR7, Inserm, U1135, CiMi, Paris, France2APHP, CNR des mycobactéries, UPMC, U1135, CiMi, Paris, France3Hôpital d’Enfants–Armand-Trousseau, Paris, France
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Date 2015 Janvier, Vol 32, pp A20-A20Revue : Revue des maladies respiratoiresDOI : 10.1016/j.rmr.2014.11.056
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Résumé

ObjetLe « groupe thérapeutique des infections à mycobactéries difficiles à traiter » (GT) du Centre national de référence des mycobactéries (CNR) propose une aide à la prise en charge des tuberculoses MDR et XDR. L’objectif de l’étude était d’évaluer l’activité du GT.MéthodesL’activité du GT de 2005 à 2013 a été analysée rétrospectivement et comparée à la base de données du CNR qui comprend la totalité des cas MDR déclarés en France. Les tendances temporelles ont été analysées par le test chi2de tendance linéaire.RésultatsEn 9 ans et 71 réunions, le GT a aidé à la prise en charge initiale de 214 cas, au suivi de 186 cas de TB MDR et a examiné les dossiers de 30 contacts de cas atteint de TB MDR et de 31 cas de TB non MDR. Chaque dossier a été discuté en moyenne dans 3 réunions (écart, 1–8). Le nombre de patients évalués par an, a augmenté significativement de 10 en 2005 jusqu’à 121 en 2013. Parmi le total des cas de TB MDR déclarés en France chaque année, la proportion de cas examinés par le GT a augmenté de 25 % (2005) à 63 % (2013) et était en moyenne de 47 %. L’exhaustivité de l’activité du GT était meilleure pour les cas de TB à bacilles XDR (72 %) par rapport aux cas MDR « simple » (41 %) et parmi les cas de TB MDR déclarés en Île-de-France (59 %) par rapport aux cas des autres régions (33 %).ConclusionLe GT a permis d’aider à la prise en charge de la moitié des cas de TB MDR en France. Pour atteindre 100 % des cas, le GT doit augmenter son activité sur tout le territoire. La mise en place d’indicateurs de résultat et le développement d’un registre des cas MDR permettra aussi d’améliorer cette prise en charge.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Guglielmetti L, Bernard C, Brossier F, Chadelat K, Dautzenberg B, Henry B, Jachym M, Raskine L, Rivoire B, Jarlier V, Andrejak C, Aubry A, Robert J, Veziris N. « Groupe thérapeutique des infections à mycobactéries difficiles à traiter » et prise en charge des TB MDR : bilan 2005–2013. Rev Mal Respir. 2015 Jan;32:A20-A20.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 07/06/2016.


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