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Jet-ventilation transtrachéale avec ventilation spontanée lors des dyspnées laryngées d'origine néoplasique

Auteurs : Bourgain J1, Desruennes E1, Julieron M2
Affiliations : 1Service d'anesthésie, institut Gustave-Roussy, 94805 Villejuif cedex, France2département de chirurgie cervicofaciale, institut Gustave-Roussy, 94805 Villejuif cedex, France
Date 1996 Février 8, Vol 15, Num 3, pp 266-70Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0750-7658(96)80004-9
Article original
Résumé

Ce travail propose un traitement symptomatique des asphyxies par obstacle des voies aériennes supérieures, en particulier un cancer, par la jet-ventilation transtrachéale, le patient restant en ventilation spontanée. Chez six patients en détresse respiratoire par obstacle des voies aériennes supérieures (trois après une laryngoscopie directe sous anesthésie générale et trois du fait d'une tumeur cervicale avant une trachéotomie difficile), la jet-ventilation a été délivrée au moyen d'un cathéter transtrachéal. L'appareil de jet-ventilation n'insufflait l'oxygène que si la pression était inférieure à une valeur seuil. Pendant l'inspiration spontanée, la pression trachéale passait sous la valeur seuil et l'oxygène était insufflé. Pendant l'expiration spontanée, la pression trachéale étant supérieure à la valeur seuil, l'appareil s'arrêtait d'insuffler et les gaz expiratoires sortaient par les voies aériennes supérieures. Ceci correspond à une aide inspiratoire sans intubation. Pour les trois patients traités pour détresse respiratoire après laryngoscopie, la jet-ventilation a amélioré l'oxygénation et la ventilation, permettant ainsi d'éviter la trachéotomie. Chez les trois autres patients, la jet-ventilation a permis la réalisation d'une trachéotomie difficile sous anesthésie générale dans de bonnes conditions. Cette méthode peut être appliquée à des patients conscients et permet de passer un cap difficile, en attente soit de la résolution de la dyspnée, soit d'une trachéotomie.

Mot-clés auteurs
jet-ventilation à haute fréquence / dyspnée laryngée / assistance inspiratoire / ventilation transtrachéale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Bourgain JL, Desruennes E, Julieron M. Jet-ventilation transtrachéale avec ventilation spontanée lors des dyspnées laryngées d'origine néoplasique. Ann Fr Anesth Reanim. 1996 Fév 8;15(3):266-70.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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