L’œdème aigu du poumon (OAP) à pression négative complique 0,1 % des anesthésies générales. Dans de rares cas, il s’accompagne d’hémoptysie, surtout chez des patients jeunes, athlétiques après une chirurgie des voies aérodigestives supérieures. Sa physiopathologie est celle d’un obstacle des voies aériennes supérieures induisant des efforts inspiratoires responsables de dépressions intrathoraciques importantes provoquant un saignement des voies aériennes. Nous rapportons le cas d’un adulte jeune ayant fait une hémoptysie et un OAP à pression négative, au réveil d’une anesthésie générale pour amygdalectomie. La résolution de l’épisode intervient généralement dans les 24 premières heures après la levée de l’obstacle et d’une aide ventilatoire en pression positive.