Objectif :Le but de cette étude a été d’évaluer l’efficacité analgésique du bloc ilio-inguinal après cure de varicocèle bilatérale en chirurgie ambulatoire.Étude :Prospective et randomisée.Patients et méthodes :Soixante patients opérés de varicocélectomie bilatérale ont été inclus dans cette étude prospective. Le protocole d’anesthésie générale a été standardisé. En période postopératoire, les patients ont été randomisés en 2 groupes : les patients du groupe I ont bénéficié d’un bloc ilio-inguinal bilatéral avec 15 ml x 2 de bupivacaïne 0,25 % ; les patients du groupe II ont reçu 1 mg kg–1de tramadol en sous-cutané. La douleur au repos et au changement de position a été évaluée par échelle visuelle analogue au réveil et à la première, troisième et cinquième heures postopératoires. Les effets secondaires liés à l’analgésie et le besoin d’antalgiques de secours ont été notés.Résultats :Les scores de douleur au repos et au changement de position, l’incidence de nausées–vomissements et le besoin d’antalgiques supplémentaires ont été significativement plus faibles dans le groupe I. Aucune complication n’a été notée.Conclusion :Le bloc ilio-inguinal est une technique analgésique plus efficace que le tramadol par voie parentérale après cure de varicocèle bilatérale en chirurgie ambulatoire.