IntroductionAucune étude n’a à notre connaissance, comparé la pharmacocinétique des glycopeptides V et T chez les patients dans le cadre des IMO.ObjectifsComparer les dosages sériques de V et T après dose de charge chez des patients traités pour IMOMéthodesÉtude rétrospective des patients traités par V ou T pour une IMO, ayant bénéficiés d’au moins deux dosages sériques (méthode HPLC).RésultatsNous avons inclus dans cette étude 52 patients hospitalisés de Mai 2000 à Décembre 2005. Des doses de charge ont été administrées chez 26 pts traités par V (0,5 à 1 g perfusé sur 60 mn) et chez 26 pts traités par T (10 mg/kg 2 fois/j pendant 5 injections). Une dose d’entretien était administrée avec 10-12 mg/kg 1 fois/j pour T, et 30 mg/kg/j en perfusion continue pour V. Aucune différence démographique n’a été retrouvée entre les patients des 2 groupes. Les taux sériques mesurés à la vallée à J2 ± 1 et à J5 ± 1 étaient significativement supérieurs chez les patients sous T que ceux sous V (respectivement 26,1 (± 10)vs16 (± 10) mg/l,p= 0,01 et 27,8 (± 10)vs19,9 (± 10) mg/l,p= 0,01). En considérant comme cible thérapeutique un taux ≥ 25 mg/l, celle-ci était atteinte à J2 ± 1 chez 1/26 (3,8 %) pts sous Vvs10/26 (38,4 %) pts sous T (p= 0,002), et à J5 ± 1 chez 6/26 (23 %) pts sous V etvs13/26 (50 %) pts sous T (p= 0,04). Pour les staphylocoques, la valeur moyenne des concentrations minimales inhibitrices (CMI) 90 % était à 2 mg/l pour V, et 4 mg/l pour T.ConclusionLes taux thérapeutiques sont obtenus plus souvent et plus rapidement avec T par rapport à V chez les patients traités pour IMO. Ces résultats doivent tenir compte des CMI généralement plus élevées pour T, notamment pour les staphylocoques à coagulase négative.