Nous présentons ici les résultats d’une enquête téléphonique sur l’organisation des conseils aux voyageurs au CHU de Limoges, effectuée en 2006, au retour du voyage de269 sujets.Risque d’impaludation242 séjours ont eu lieu en zone d’endémie, avec 85 % de suivi des conseils (169 prescriptions, 36 abstentions). 24 % n’avait pas respecté les recommandations : 50 choix différents (12 refus, 13 traitements inadaptés et 25 inutiles), 12 arrêts après le retour, 2 erreurs. Le choix différent était 21 fois du au médecin traitant et 16 fois à l’avis d’un ami. L’absence de remboursement motivait 8 des 12 refus.VaccinationsL’ensemble des vaccins conseillés n’a été réalisé que chez 99 sujets (37 %) : fièvre jaune, 96,4 % ; diphtérie tétanos polio, 89 % ; hépatite B, 87 % ; méningocoque, 110 % (22/20 conseillées) ; rage et encéphalite à tiques, 100 %, typhoïde, 70,3 % ; hépatite A, 67,7 %. Principales raisons de non-respect : délais trop court et non remboursement.Hygiène alimentaire164/269 (61 %) avaient respecté les mesures conseillées, en autoévaluation.Pathologies observéesDiarrhée, 62 (23 %) sans relation significative avec le respect des conseils d’hygiène ; fièvre, 10 cas (5 fois avec diarrhée, 5 infections ORL) ; effets secondaires aux antipaludéens, 26 isolés ou associés (23 troubles digestifs : 9 fois sous Malarone, 8 sous Lariam, 3 sous Savarine, 3 sous Nivaquine – 7 troubles neuro psychiques dont 5 sous Lariam – 1 éruption sous Savarine). 23 sujets ont présenté une autre pathologie.CommentairesL’autoévaluation due aux modalités de l’enquête introduit une part de subjectivité dans ces résultats. Les principaux critères de satisfaction exprimés sont la gratuité du service, la facilité d’accès (téléphone), le détail des recommandations et la remise d’un document écrit.