Une septicémie à 				Mycobacterium bovis «souche BCG»: faut-il utiliser les corticoïdes en association avec les antituberculeux ?

Legout, L; Maulin, L; Senneville, E; Leduc, L; Leroy, O; Georges, H; Guery, B; Beaucaire, G; Mouton, Y

doi:10.1016/S0399-077X(01)00161-5

Une septicémie à Mycobacterium bovis «souche BCG»: faut-il utiliser les corticoïdes en association avec les antituberculeux ?

Auteurs : Legout L, Maulin L¹, Senneville E¹, Leduc L², Leroy O³, Georges H³, Guery B³, Beaucaire G³, Mouton Y¹

Affiliations : ¹Service Régionnal Universitaire des Maladies Infectieuses et du Voyageur, Hôpital G. Dron, 135, rue du président Coty, 59208 Tourcoing, France²Laboratoire d'analyses médicales, rue de la digue, 59020 Lille cedex, France³Service de Réanimation Médicale, Hôpital G. Dron, 135, rue du président Coty, 59208 Tourcoing, France

Date 2001 Novembre 6, Vol 31, Num 1, pp 29-32Revue : Médecine et maladies infectieusesDOI : 10.1016/S0399-077X(01)00161-5

Communication brève

Résumé

Cas cliniques –Nous rapportons deux observations de bactériémie àM. bovis, après instillation endovésicale du BCG pour carcinome vésical. Un sondage traumatique a précédé la BCG-thérapie dans les deux cas. Cas n°1 : Un homme de 64 ans a été hospitalisé pour choc septique après la deuxième instillation endovésicale. Le traitement initial par ciprofloxacine a été un échec. Le diagnostic de BCGite a été affirmé par la ponction biopsie hépatique. L'évolution a été favorable sous traitement antituberculeux et corticoïdes. Cas n°2 : Un homme de 70 ans a été hospitalisé, dans les mêmes conditions, quelques heures après la troisième instillation endovésicale. Une hémoculture a été positive àM. bovis variantBCG Connaught (souche vaccinale). Le traitement antituberculeux triple et corticoïdes a permis une amélioration franche.Commentaires –Les deux observations plaident pour l'utilisation systématique de corticostéroïdes dans les formes graves de BCGites en association avec une tri thérapie antituberculeuse.

Mot-clés auteurs

Anticancéreux; Antituberculeux; Association médicamenteuse; BCG; Chimiothérapie; Complication; Corticostéroïde; Etude cas; Homme; Iatrogène; Immunothérapie; Mycobacterium bovis; Mycobactériose; Septicémie; Toxicité; Traitement;

Source : Elsevier-Masson

Source : PASCAL/FRANCIS INIST

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Legout L, Maulin L, Senneville E, Leduc L, Leroy O, Georges H, Guery B, Beaucaire G, Mouton Y. Une septicémie à Mycobacterium bovis «souche BCG»: faut-il utiliser les corticoïdes en association avec les antituberculeux ?. Médecine et maladies infectieuses. 2001 Nov 6;31(1):29-32.

Indicateur SJR (2001) : 0.145