IntroductionNous rapportons une méthode permettant d’estimer la valorisation uniquement sur le nombre d’entrées.MéthodesLe mode de recrutement de l’hôpital de Rochefort passe pour une majeure partie par les urgences. Ce type particulier d’activité uniforme nous a semblé propice à une projection des valorisations. Les séjours ont été subdivisés en trois types selon leur durée. Un test non paramétrique de Kruskall-Wallis comparant entre eux les 10 derniers mois d’une année (afin d’éviter l’effet tarif) a été effectué pour chaque médecin et pour chaque type d’activité pour vérifier la réalité du caractère uniforme des courbes de distribution des valorisations. Sur deux années consécutives, 355 sur 371 tests permettaient de conclure à l’uniformité de l’activité, ce qui nous a semblé aller dans le sens d’une estimation possible. Pour avoir un nombre de séjours suffisants, il a été nécessaire de regrouper les activités par spécialité. Le calcul de la valorisation se fait de manière simple en rapportant le nombre de séjours à une courbe-étalon établie pour chaque spécialité et par type de séjour.RésultatsLa valorisation mensuelle calculée, sur deux années, par cette méthode, a montré une projection réaliste avec une différence inférieure à 5 % à une exception près. La valorisation 2013 avec les courbes de distribution 2012 ne semble pas entraîner d’écart plus important. Cette méthode basée sur le spectre de valorisation nous a semblé pertinente :– pour le DIM car elle pouvait participer au contrôle de qualité du codage en comparant la valorisation attendue par rapport à celle obtenue par codage. Elle permet une estimation des recettes T2A d’EPRD plus réaliste ;– pour la DAF en donnant une estimation dès la fin du mois ;– pour le praticien en lui donnant une représentation chiffrée comparative de son activité.Discussion/conclusionL’utilisation d’outil statistique inférentiel est intéressante pour une projection de valorisation et nous amène à en faire l’application dans d’autres champs (pertinence d’actes en biologie, profilage d’activité médicale…).