ObjectifÉtablir des recommandations concernant les fausses couches à répétition (FCR) (≥ 3 fausses couches avant 14 semaines d’aménorrhée).MéthodeRevue de la littérature, établissement de niveaux de preuve et recommandations pour la pratique clinique en grades.RésultatsLe bilan féminin comprend : la recherche d’un diabète (grade A), d’un syndrome des antiphospholipides (SAPL) (grade A), d’une dysthyroïdie (grade A), d’une hyperprolactinémie (grade B), d’une carence vitaminique et d’une hyperhomocystéinémie (grade C), d’une anomalie utérine (grade C), d’une réserve ovarienne altérée (grade C), et une analyse chromosomique du couple (grade A). En cas de FCR inexpliquée, le traitement comprend l’acide folique, la supplémentation en progestérone et une réassurance au premier trimestre (grade C). Il est recommandé de prescrire l’association aspirine et HBPM en cas de SAPL (grade A), un équilibre glycémique en cas de diabète (grade A), de la L-Thyroxine en cas d’hypothyroïdie (grade A) ou de la présence d’anticorps antithyroïdiens (grade B), de la bromocriptine en cas d’hyperprolactinémie (grade B), une substitution vitaminique en cas de carence ou d’hyperhomocystéinémie (grade C), de sectionner une cloison utérine (grade C) et de traiter une anomalie utérine acquise (grade C).ConclusionCes recommandations devraient améliorer la prise en charge des couples confrontés aux FCR.