ObjectifsÉvaluer l’intérêt de la longueur du col, mesurée par échographie vaginale, pour prédire la durée de l’intervalle de latence entre l’admission et l’accouchement chez les femmes hospitalisées pour rupture prématurée des membranes (RPM) avant terme.MéthodeÉtude prospective chez 88 femmes avec RPM avant 34 semaines d’aménorrhées (SA). L’âge gestationne moyen à l’admission était de 29,3 SA. La prise en charge a comporté : interdiction du toucher vaginal, corticothérapie, antibiothérapie (amoxicilline) pendant 7 jours et expectative jusqu’à 34 SA. La longueur du col à l’entrée a été mesurée par échographie vaginale. La durée de l’intervalle de latence a été confrontée à la longueur du col, aux taux plasmatique de la protéine C réactive (CRP) et à la numération des leucocytes sanguins à l’entrée.Résultat. L’intervalle de latence a été plus long chez les femmes ayant un col ≥ 25 mm (médiane : 10 versus 5 jours ; p = 0,04) mais il n’était pas associé à une augmentation significative du poids de naissance. L’intervalle de latence a également été plus long chez les femmes ayant un taux plasmatique de CRP < 20 mg/1 (médiane : 10 versus 3 jours ; p = 0,001) et il était alors associé à une augmentation significative du poids de naissance (1 716 ± 549 versus 1 201 ± 485 g ; p < 0,01). De plus, l’élévation du taux de CRPétait plus fréquente en cas de col < 25 mm et la longueur du col n’a pas été prédictive de la durée de l’intervalle de latence dans le sous-groupe des femmes ayant une CRP < 20 mg/l et une numération des leucocytes sanguins < 20 000 leucocytes/mm3.ConclusionL’intervalle de latence dans la RPM avant terme est plus bref en cas de col < 25 mm mais la valeur predictive de l’échographie pour ce paramètre est limitée et est inférieure à celle du taux plasmatique de RP.