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Nævus pigmentaires congénitaux géants : quelle place pour l’expansion cutanée

Auteurs : Nguyen Van Nuoi V1, Francois-Fiquet C1, Diner P1, Sergent B1, Zazurca F1, Franchi G1, Buis J1, Vazquez M-P1, Picard A1, Kadlub N1
Affiliations : 1Service de chirurgie maxillo-faciale et plastique, Necker hôpital Enfants-Malades, AP–HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France
Date 2013 Septembre 10, Vol 59, Num 4, pp 240-245Revue : Annales de chirurgie plastique et esthétiqueType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.anplas.2013.09.001
Article original
Résumé

IntroductionLe risque de transformation maligne et l’aspect inesthétique obligent souvent à une prise en charge chirurgicale des nævi pigmentaires congénitaux géants (NPCG). Les stratégies thérapeutiques sont multiples. L’expansion tissulaire est une option permettant une large excision du nævus, en apportant un tissu de qualité identique. Le but de cette étude était de réaliser une analyse rétrospective de la technique d’expansion cutanée dans le traitement des NPCG.Matériel et méthodesNous avons réalisé une étude rétrospective de 2000 à 2012 incluant les patients opérés d’une expansion tissulaire pour le traitement d’un nævus pigmentaire géant. Nous avons analysé l’épidémiologie des patients, l’indication, les résultats et complications de cette procédure.RésultatsSoixante-dix-neuf expandeurs ont été posés, lors de 61 procédures chez 33 patients. Dans 28 cas, l’expansion a été réalisée dans un but d’exérèse du nævus. Dans 27 cas, l’expansion a été réalisée après un premier temps d’exérèse. L’expansion cutanée a permis l’exérèse complète du nævus dans 63,3 % des cas. On notait 45 % de complications, dont 50 % de complications mineurs. Le taux de complication augmentait au décours d’expansion itérative.ConclusionL’expansion cutanée est une option thérapeutique intéressante à envisager dans le traitement des nævi géants congénitaux. Cependant, le taux de complications est important, particulièrement quand plusieurs expansions sont nécessaires.

Mot-clés auteurs
Expansion tissulaire; Expandeurs; Chirurgie plastique pédiatrique; Nævus congénitaux;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Nguyen Van Nuoi V, Francois-Fiquet C, Diner P, Sergent B, Zazurca F, Franchi G, Buis J, Vazquez M-P, Picard A, Kadlub N. Nævus pigmentaires congénitaux géants : quelle place pour l’expansion cutanée. Ann Chir Plast Esthet. 2013 Sep 10;59(4):240-245.
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Dernière date de mise à jour : 25/03/2017.


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