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Quelle conduite à tenir devant une multipositivité des anticorps spécifiques des myosites ?

Auteurs : Jerbi A1, Imen D2, Mona S3, Hachicha H4, Dammak CC5, Feki S4, S M3, Zouhair B5, Masmoudi H4
Affiliations : 1Laboratoire d’immunologie, hôpital Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie2Immunologie, hôpital Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie3Médecine interne, CHU de Hédi-Chaker, Sfax, Tunisie
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Date 2023 Décembre, Vol 44, pp A501-A501Revue : La Revue de médecine interneDOI : 10.1016/j.revmed.2023.10.246
CA185
Résumé

IntroductionLes autoanticorps (Ac) spécifiques des myosites (ASM), marqueurs utiles dans le diagnostic positif des différentes myopathies inflammatoires idiopathiques (MII) (syndrome des anti-ynthétases SAS, dermatomyosite DM, myopathie nécrosante auto-immune MNAI), sont rapportés être mutuellement exclusifs. Cependant, depuis l’utilisation courante de l’immunodot, on voit de plus en plus des ASM positifs associés entre eux. L’interprétation de cette situation peut être challengeante aussi bien pour le clinicien que pour le biologiste. L’objectif de notre étude était d’étudier la signification clinique de la multipositivité des ASM et de proposer une démarche pratique afin d’améliorer leur interprétation.Patients et méthodesUne étude rétrospective a été menée dans notre laboratoire d’Immunologie sur une période de 8 ans (2015–023). À partir des résultats correspondant à des patients testés positifs pour la recherche de l’un des ASM, nous avons inclus ceux ayant au moins deux ASM différents positifs dans un même prélèvement. La recherche des ASM a été réalisée par immunodot (Euroimmun®, Allemagne) permettant la recherche de 11 spécificités antigéniques des ASM (anti-Jo1, anti-PL-7, anti-PL-12, anti-OJ, anti-Mi2α, anti-Mi2β, anti-MDA5, anti-SAE1, anti-NXP20anti-TIF1-ɣ et anti-SRP) et 4 spécificités antigéniques des Ac associés aux myopathies (anti-Ro52, anti-Ku, anti-PM-Scl100 et anti-PM-Scl75). L’immunodot fournit des résultats semi-quantitatifs : (+) : positifs faibles, (++) : positifs et (+++) : fortement positifs. Les patients ont été considérés positifs au-delà du seuil de ≥ 10UA correspondant à (+). Le dépistage des anticorps antinucléaires (AAN) a été réalisé au préalable par Immunofluorescence indirecte (IIF) sur cellules Hep2. Les dossiers de ces patients ont été consultés.Résultats

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Jerbi A, Imen D, Mona S, Hachicha H, Dammak CC, Feki S, S M, Zouhair B, Masmoudi H. Quelle conduite à tenir devant une multipositivité des anticorps spécifiques des myosites ?. Rev Med Interne. 2023 Déc;44:A501-A501.
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Dernière date de mise à jour : 12/12/2023.


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