IntroductionL’atteinte neurologique est rare dans la sarcoïdose, souvent révélatrice et parfois isolée, rendant son diagnostic difficile. La neurosarcoïdose concerne les nerfs crâniens dans 60 % des cas, d’abord le nerf optique, puis le trijumeau et le facial, par ordre de fréquence. En revanche, l’atteinte du nerf cochléovestibulaire (VIII) n’a été que peu rapportée dans la littérature, avec un traitement mal codifié et un pronostic fonctionnel incertain. Nous présentons ici trois cas de sarcoïdoses révélées par une atteinte du VIII se manifestant par une surdité brusque.CasCas n^o 1 : patient de 34 ans qui a consulté pour une surdité droite brusque survenue quelques semaines auparavant, en contexte de toux sèche invalidante. L’audiogramme confirmait une surdité de perception droite modérée. L’IRM cérébrale objectivait une prise de contraste du conduit auditif interne (CAI) droit en pondération T1, ainsi que du nerf facial droit et des trijumeaux. La ponction lombaire (PL) identifiait une méningite lymphocytaire sans anomalie biochimique. La TDM corps entier révélait des adénopathies médiastino-hilaires symétriques associées à un infiltrat pulmonaire micro nodulaire bilatéral, ainsi qu’une splénomégalie et de multiples adénopathies sous-diaphragmatiques. La biopsie ganglionnaire médiastinale transbronchique confirmait le diagnostic en objectivant du granulome épithélioïde et gigantocellulaire, sans nécrose caséeuse. Le bilan ophtalmologique et les explorations fonctionnelles respiratoires (EFR) étaient normales. Un traitement par prednisone seul fut initié à la dose de 1 mg/kg/jour avec amélioration clinique rapide et récupération auditive partielle à l’audiogramme a 1 mois.Cas n^o 2 : patient de 34 ans qui a développé une surdité brusque bilatérale avec ataxie au cours de l’exploration d’un...