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Vascularite à immunoglobulines A chez l’adulte : une série de 9 cas

Auteurs : Arbaoui I, Zoubeidi H, Daoud F, Rachdi I, Aydi Z, Ben Dhaou B, Boussema FDate 2019 Juin, Vol 40, pp A187-A188Revue : La Revue de médecine interneDOI : 10.1016/j.revmed.2019.03.258
CA167
Résumé

IntroductionLa vascularite à immunoglobulines (Ig) A est une vascularite systémique des petits vaisseaux en rapport avec des dépôts de complexes immuns contenant des IgA. Elle est caractérisée par l’association de signes cutanés, articulaires et digestifs. L’atteinte rénale est variablement estimée selon les séries. Elle conditionne le pronostic à long terme.Matériels et méthodesÉtude rétrospective descriptive, menée au service de Médecine Interne de l’hôpital Habib Thameur de Tunis, durant une période de 7 ans, colligeant 9 cas de vascularite à Ig A, dont le diagnostic était retenu selon les critères de l’ACR 1990.RésultatsNotre série comportait 6 hommes et 3 femmes. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 39 ans [26–68 ans]. Le purpura vasculaire était le signe révélateur le plus constant objectivé dans tous les cas. Les autres signes associés étaient : un syndrome œdémateux (n = 5), des signes généraux (n = 3), des arthralgies (n = 2), des douleurs abdominales (n = 2) et une hémorragie digestive(n = 2). L’atteinte rénale était présente chez tous les patients avec une protéinurie de 24 heures variant entre 0,5 et 3,9 g/24 h. Une hématurie était notée dans deux cas. Un syndrome néphrotique était retenu chez trois patients. Un seul patient présentait une insuffisance rénale aiguë nécessitant l’épuration extra-rénale en urgence. Une ponction biopsique rénale (PBR) était pratiquée chez tous les patients montrant une prolifération mésangiale segmentaire et focale avec dépôts d’Ig A dans tous les cas. Une prolifération extra-capillaire associée était notée chez deux patients. L’atteinte cutanée était...

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 Source : Elsevier-Masson
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Arbaoui I, Zoubeidi H, Daoud F, Rachdi I, Aydi Z, Ben Dhaou B, Boussema F. Vascularite à immunoglobulines A chez l’adulte : une série de 9 cas. Rev Med Interne. 2019 Juin;40:A187-A188.
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Dernière date de mise à jour : 28/01/2021.


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