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Vascularites systémiques primitives chez les patients de plus de 75 ans, étude rétrospective dans un CHU français entre 2000 et 2016

Auteurs : Hyernard C1, Mercié P2, Lazaro E3, Duffau P2, Bonnet F4, Rigothier C5, Rainfray M6, Guerville F1, Viallard JF3
Affiliations : 1Gérontologie clinique, hôpital Saint-André, groupe hospitalier Saint-André, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France2Médecine interne et immunologie clinique, hôpital Saint-André, Bordeaux, France3Médecine interne et immunologie clinique, hôpital Haut-Lévêque, Pessac, France
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Date 2018 Juin, Vol 39, pp A149-A149Revue : La Revue de médecine interneDOI : 10.1016/j.revmed.2018.03.083
CA061
Résumé

IntroductionParmi les vascularites systémiques primitives, la maladie de Horton a été largement étudiée chez les sujets âgés de plus de 75 ans mais beaucoup moins de travaux se sont intéressés aux autres vascularites dans cette population. La population gériatrique est particulière par sa polypathologie et sa polymédication. Cela peut rendre le diagnostic et la prise en charge de leur pathologie plus complexe et plus longue. L’objectif principal de cette étude était de décrire le tableau clinique et la prise en charge thérapeutique des vascularites systémiques à anticorps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) et des périartérites noueuses (PAN) diagnostiquées chez les patients âgés de plus de 75 ans dans un centre hospitalo-universitaire (CHU) français. Les objectifs secondaires étaient de déterminer la mortalité et la morbidité associées aux traitements et à la vascularite.Patients et méthodesUne étude observationnelle rétrospective a recruté, dans notre CHU, tous les patients de plus de 75 ans qui, via les données PMSI, étaient porteurs d’un diagnostic de vascularite à ANCA ou de PAN entre 2000 et 2016. Ces patients devaient avoir été suivis en médecine interne, rhumatologie, dermatologie, néphrologie ou gériatrie et avoir une forme systémique de vascularite.RésultatsQuarante-six patients ont été inclus. L’âge moyen était de 80,4 ans (± 4,4) et 50 % (n = 23) étaient des femmes. La majeure partie vivaient à domicile (n = 35, 85,4 %), étaient relativement autonomes avec un score ADL (activités de la vie quotidienne) à 5,6/6 (± 1,0). Ils présentaient peu de comorbidités avec un score de Charlson moyen à 2,1 (± 1,5). Le suivi médian était de 30 mois (12–60). Le délai médian entre le début des symptômes et le diagnostic ...

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 Source : Elsevier-Masson
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Hyernard C, Mercié P, Lazaro E, Duffau P, Bonnet F, Rigothier C, Rainfray M, Guerville F, Viallard JF. Vascularites systémiques primitives chez les patients de plus de 75 ans, étude rétrospective dans un CHU français entre 2000 et 2016. Rev Med Interne. 2018 Juin;39:A149-A149.
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Dernière date de mise à jour : 14/06/2018.


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