IntroductionMalgré une exploration bien conduite, environ 35 % des anémies ferriprives restent inexpliquées. L’association entre gastrite chronique àHélicobacter pylori(HP) et anémie ferriprive inexpliquée, bien qu’encore non confirmée, a été récemment constatée suggérant un lien de causalité. Le but de notre travail est d’étudier cette association et de préciser l’effet de l’éradication de HP sur la carence en fer.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective monocentrique descriptive, colligeant tous les patients explorés pour une anémie ferriprive au service de gastrologie de Sousse entre 2010 et 2016. Tous les patients ont bénéficié d’une endoscopie digestive haute avec des biopsies duodénales et gastriques systématiques, une endoscopie basse et un entéroscanner. Ont été inclus les patients dont toutes les investigations étaient revenues normales mis à part une gastrite à HP. Une cure anti-HP ainsi qu’un traitement martial ont été prescrits chez tous les patients. Le contrôle de l’éradication de HP, a été réalisé par histologie.RésultatsSoixante-huit patients ont été colligés, d’âge moyen 46,5 ans avec des extrêmes allant de 20 à 88 ans. Le sex-ratio était de 0,47 (H/F = 22/46). Le taux moyen d’hémoglobine était de 9,9 g/dL [7–11 g/dL]. La fibroscopie digestive haute a révélé une gatropathie érythémato-nodulaire :n = 42, érosive :n = 7, gastropathie à gros plis :n = 5 et elle était normale dans 20,5 % des cas (n = 14). La gastrite était antro-fundique, antrale et fundique dans respectivement 44,1 %, 35,3 % et 20,6 % des cas. Le contrôle de l’éradication de HP a montré un taux de succès de 64,1 % (n = 50). La surveillance a montré une amélioration du taux d’hémoglobine de 2,7 g/dL [1,2–3,1 g/dL] dans le groupe des patients chez qui le HP a été éradiqué versus 1,8 g/dL [1,1–2,7 g/dL] chez les patients en échec d’éradication de HP avec unpsignificatif = 0,05.ConclusionDans notre étude, en l’absence d’autres étiologies pouvant expliquer l’anémie, l’éradication de l’HP a permis une nette amélioration du taux d’hémoglobine, suggérant l’existence d’une association gastrite chronique à HP/anémie ferriprive, qui mérite d’être étayée par des études à plus larges échelles.