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Filière ambulatoire de prise en charge de la maladie thromboembolique veineuse à partir des urgences : évaluation de la première année de fonctionnement au CHU

Auteurs : Desmurs H1, Bureau Du Colombier P2, Fattoum Lamouchi J3, Planchet M3, Addala A2, Dejerome C2, Long A2, Tazarourte K3, Ninet J1, Hot A1
Affiliations : 1Médecine interne, hôpital Édouard-Herriot, Lyon, France2Exploration vasculaire, hôpital Édouard-Herriot, Lyon, France3Urgences, hôpital Édouard-Herriot, Lyon, France
Date 2017 Juin, Vol 38, pp A53-A53Revue : La Revue de médecine interneDOI : 10.1016/j.revmed.2017.03.025
CO007
Résumé

IntroductionLa prise en charge en ambulatoire pure ou après une hospitalisation courte de certains patients atteint de MTEV, diagnostiqués dans les services d’urgence, est devenue une option possible, nécessitant une réorganisation de nos offres de consultation. Nous présentons notre expérience.Patients et méthodesÀ partir d’un document de travail élaboré par le réseau INNOVTE décrivant une filière « type » de prise en charge ambulatoire dédiée à la MTEV et prévoyant des consultations à j3, M1, M3 et/ou M6, nous avons en collaboration avec le service d’urgence et le service d’exploration vasculaire mise en place dans notre CHU une filière de consultation dédiée. Nous avons d’abord redéfini les protocoles de diagnostics et les critères de gravité (score sPESI et critères HESTIA), et élaboré un agenda informatique de prise de rendez-vous par les urgentistes, accessible 24 H sur 24. Une fiche d’information sur la MTEV est imprimée en même temps que le rendez-vous et donné au patient, avec les coordonnées le l’équipe MTEV. Des réunions d’ajustement des pratiques étaient régulièrement effectuées. Un dossier type a été intégré dans le dossier informatique de l’hôpital sous forme de fiche.RésultatsDe juin 2015 à janvier 2016 ont été élaboré les protocoles de prise en charge diagnostiques et thérapeutiques de l’EP et la TVP et obtenus les différentes autorisations, ainsi que la création de l’agenda, prévoyant 2 plages de consultation (RV) le lundi et 2 le jeudi. Cinquante-cinq médecins urgentistes ont été habilités à donner les rendez-vous. Les consultations étaient assurées par 4 médecins du service d’explorations vasculaires avec relais sur le plus long terme si besoin en médecine interne.La prise en charge des patients a pu être effective au 1

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 Source : Elsevier-Masson
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Desmurs H, Bureau Du Colombier P, Fattoum Lamouchi J, Planchet M, Addala A, Dejerome C, Long A, Tazarourte K, Ninet J, Hot A. Filière ambulatoire de prise en charge de la maladie thromboembolique veineuse à partir des urgences : évaluation de la première année de fonctionnement au CHU. Rev Med Interne. 2017 Juin;38:A53-A53.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 07/06/2017.


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