IntroductionLes fièvres prolongées inexpliquées constituent un motif fréquent de prise en charge en médecine interne. La grande diversité des étiologies potentiellement impliquées rend difficile la standardisation des explorations qui doivent avant tout rester guidées par l’interrogatoire et l’examen physique.ObservationNous rapportons une observation de fièvre prolongée ayant comme caractéristiques principales d’être intermittente et volontiers déclenchée par les efforts. Le diagnostic d’infection de matériel (dérivation ventriculoatriale) àPropionibacterium acnesa finalement été retenu. Pour aboutir à cette conclusion, de nombreux examens ont été nécessaires et notamment des explorations rénales avec biopsie montrant un aspect deshunt nephritis.ConclusionUne fièvre prolongée inexpliquée chez un patient porteur de matériel prothétique doit toujours faire rechercher en priorité une infection de ce matériel (surtout si la fièvre est rythmée par les efforts).