Les bisphosphonates sont indiqués pour le traitement des lésions osseuses malignes des tumeurs solides et du myélome multiple. Les bisphosphonates ont montré leur intérêt en cancérologie osseuse car ils réduisent le nombre d’événements osseux (hypercalcémie, douleurs, fractures pathologiques, compression médullaire, chirurgie osseuse, radiothérapie à visée antalgique ou décompressive) et retardent leur apparition. Ces résultats ont conduit à l’élaboration de recommandations internationales sur l’utilisation des bisphosphonates pour le traitement des lésions osseuses malignes des tumeurs solides et du myélome multiple. Pour aider le clinicien à prescrire des bisphosphonates en cancérologie osseuse, il nous a semblé important d’établir un guide pratique de leur utilisation sous la forme d’arbres décisionnels et de tableaux comportant des informations sur le bilan pré-thérapeutique, les indications de traitement, la surveillance et les précautions d’emploi à prendre avec ces molécules. En 2007, un groupe de travail s’est mis en place dans le cadre du réseau régional de cancérologie Rhône-Alpes (GIP ONCORA) pour établir ce guide qui a été validé en réunion plénière en juillet 2009 à l’occasion des journées de travail pour la mise en commun des référentiels sur les soins de support qui ont réuni le réseau régional de cancérologie de la Lorraine et le réseau régional de cancérologie Rhône-Alpes (GIP ONCORA).