En France, l’obésité de l’enfant et de l’adolescent représente une priorité de santé publique. Elle fait l’objet de recommandations par la Haute Autorité de santé depuis 2011 avec des objectifs de repérage précoce, de prise en charge et de suivi pluridisciplinaire des enfants et adolescents sur le long terme. De nombreuses corrélations entre l’obésité infantile et des facteurs génétiques, familiaux, pré- et périnatals mais aussi socioculturels sont mises en exergue par de récentes études afin de déterminer des facteurs de risque pouvant devenir des cibles d’intervention. Les études et réflexions psychopathologiques offrent des arguments de compréhension de la genèse de la surcharge pondérale, pouvant apparaître très précocement dès les premiers mois de vie. Le « symptôme obésité » peut ainsi traduire différents états et/ou conflits psychiques en fonction de l’âge du sujet, de ses modalités relationnelles au sein de la dyade mère-enfant et de sa place dans la dynamique familiale. L’obésité peut également s’associer à différentes comorbidités pédopsychiatriques. Il n’existe donc pas de modèle unique de compréhension psychopathologique de l’obésité de l’enfant et de l’adolescent. L’intervention du pédopsychiatre et/ou du psychologue dans l’évaluation du sujet et sa prise en charge s’inscrit dans une dimension pluridisciplinaire principalement dans les situations d’obésité ancienne ou résistante aux prises en charge de premier recours.