L'hypertension intraoculaire est définie par une situation clinique dans laquelle la pression intraoculaire est supérieure à 21 mmHg. Elle est isolée si aucun élément clinique et paraclinique n'indique la concomitance d'une dégradation glaucomateuse. Elle doit être vérifiée à plusieurs reprises, suppose que l'épaisseur de la cornée centrale ait été mesurée, et qu'elle soit essentielle : angle iridocornéen ouvert, absence de dispersion pigmentaire et de syndrome pseudoexfoliatif, absence d'antécédents oculaires inflammatoires, traumatiques ou de prise de corticoïdes. Ce caractère isolé doit être affirmé a minima par le relevé du champ visuel et l'observation stéréoscopique de la papille ; il peut être confirmé par des tests plus sensibles (périmétries bleu-jaune et à doublement de fréquence, photographies des fibres optiques, analyseurs). La conversion vers un glaucome primitif à angle ouvert est le risque unique, sinon essentiel. La décision de son traitement est dictée par le niveau pressionnel et la présence éventuelle de facteurs de risque : antécédents familiaux de glaucome, âge, mélanodermie, myopie, facteurs vasculaires.