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Nutrition et dégénérescences maculaires liées à l'âge

Auteurs : Desmettre T1, Lecerf J-M2
Affiliations : 1Centre d'imagerie, laser, et réadaptation basse vision, Lambersart ; pavillon Vancostenobel, UPRESS 2689, Inserm IFR 114, CHU, Lille ; service d'ophtalmologie, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France2Service de nutrition, institut Pasteur, 1, rue du Professeur-Calmette, 59000 Lille, France
Date 2005, Vol 2, Num 2, pp 1-12Revue : EMC - OphtalmologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0246-0343(05)41996-6
Résumé

La pathogénie de la dégénérérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) fait intervenir des facteurs nutritionnels liés au stress oxydant. En effet, les micronutriments antioxydants, les antiradicalaires ou les micronutriments protégeant de la lumière bleue jouent un rôle dans la protection vis-à-vis de la maladie. Ces facteurs nutritionnels sont intriqués avec des facteurs environnementaux tels que le tabagisme ou l'exposition chronique à la lumière bleue. Les données expérimentales et épidémiologiques sont maintenant concordantes et cohérentes, mais le rôle protecteur de ces micronutriments antioxydants et surtout la dose utile et dépourvue d'effets secondaires restent incomplètement établis. Par ailleurs, les études d'intervention comportant une supplémentation en acides gras poly-insaturés à longue chaîne (AGPI) de la famille oméga-3 (acide docosahexanoïque [DHA]) représentent aussi une avancée importante pour la prévention primaire de la maladie. En pratique, une supplémentation en AGPI oméga-3 pourrait être proposée chez certains sujets à risque de DMLA à titre de prévention primaire et une supplémentation comportant un cocktail de micronutriments antioxydants et protecteurs de la lumière bleue pourrait être proposée à des patients présentant une DMLA aux stades 3 et 4, ou à des sujets ayant un déséquilibre nutritionnel à titre de prévention secondaire. Ces éventuelles supplémentations sont bien entendu compatibles avec des conseils alimentaires simples. Une meilleure formulation et une optimisation de la dose des suppléments actuellement proposés pourraient accroître leur intérêt. De nouvelles recherches et de nouvelles études cliniques restent nécessaires pour valider définitivement ces formulations et peut-être leur permettre d'accéder au statut de médicament.

Mot-clés auteurs
Dégénérescence maculaire liée à l'âge; Nutrition; Antioxydants;
 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Desmettre T, Lecerf J-M. Nutrition et dégénérescences maculaires liées à l'âge. EMC - Ophtalmologie. 2005;2(2):1-12.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 31/10/2019.


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