L’hidradénite suppurée (HS) ou maladie de Verneuil est une maladie inflammatoire suppurative et cicatricielle des follicules pilosébacés, affectant les grands plis, sièges des glandes sudorales apocrines : régions axillaires, inguinales, sous- et intermammaires, périnéales, périanales et fessières. Elle est caractérisée par la survenue de nodules profonds récurrents douloureux, évoluant vers l’abcédation et la suppuration et dans les formes les plus sévères la formation de fistules, de tunnels (« sinus ») et de cicatrices hypertrophiques et fibreuses très caractéristiques. Sa prévalence est de 1 % ; elle atteint préférentiellement les femmes entre 20 et 40 ans. L’association au tabagisme et au surpoids est très significative. L’étiologie est encore mal connue mais sa connaissance progresse : les altérations de la paroi des follicules et les anomalies de l’immunité innée sont conditionnées dans certains cas familiaux par une anomalie du gène de la gammasecrétase. La prise en charge des patients souffrant de cette affection est celle d’une maladie chronique : traitements longs, suivi attentif, soutien psychosocial. Le traitement est médical et chirurgical : divers antibiotiques permettent de contrôler la maladie dans les formes modérées ; le recours aux « biologiques », particulièrement les anti-tumor necrosis factor(TNF), est réservé aux formes sévères résistantes aux antibiotiques ; l’exérèse des lésions non contrôlables par le traitement médical permet des améliorations importantes ; certains lasers sont également utiles dans cette indication. Les exérèses larges sont réservées aux formes ayant entraîné des lésions sévères irréversibles.