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Oxygénothérapie hyperbare, principes et indications

Auteurs : Blatteau J-E1, Coulange M2, Parmentier-Decrucq E3, Poussard J2, Louge P1, de Maistre S1, Pignel R4, Lehot H1, Morin J1, Druelle A1, Esnault P5, Meaudre E5
Affiliations : 1Service de médecine hyperbare et d’expertise plongée (SMHEP), Hôpital d’instruction des Armées Sainte-Anne, Toulon, France2Hôpital Sainte-Marguerite, Marseille, France3Service de réanimation médicale et médecine hyperbare, Hôpital Albert-Calmette, Lille, France
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Date 2019 Juin, Vol 16, Num 3, pp 1-17Revue : EMC - Anesthésie-RéanimationType de publication : revue de la littérature; DOI : 10.1016/S0246-0289(19)83082-7
Réanimation-urgences
Résumé

L’oxygénothérapie hyperbare (OHB) se définit comme une méthode d’administration d’oxygène (O2) inhalé à des fins thérapeutiques sous une pression supérieure à la pression atmosphérique. Les bénéfices thérapeutiques de l’OHB résultent, d’une part, des effets physiques liés à l’augmentation de la pression barométrique et de la pression partielle en O2dans les tissus et, d’autre part, des effets biologiques liés à la production d’espèces réactives de l’O2et de l’azote. Celles-ci sont susceptibles d’interagir avec de nombreux processus moléculaires responsables des principaux effets anti-ischémiques, pro-cicatrisants et anti-infectieux. Ses indications sont régulièrement évaluées dans le cadre de conférences de consensus internationales. Les références en matière d’indications de l’OHB sont, d’une part, le consensus nord-américain de l’Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) et, d’autre part, le consensus européen de l’European Committee of Hyperbaric Medecine (ECHM). Le service médical attendu de l’OHB dans ses différentes indications a été analysé en France par la Haute Autorité de santé en 2007. Les principales recommandations du dernier consensus européen qui s’est tenu à Lille en 2016 sont rapportées dans ce document. L’OHB est appliquée par l’intermédiaire d’une chambre hyperbare, communément appelée « caisson ». C’est une technique complexe, qui nécessite un fort investissement humain et matériel. Elle comporte quelques contre-indications à respecter et des risques bien identifiés à prendre en compte.

Mot-clés auteurs
Oxygène hyperbare; Pression; Recompression; Espèce réactives; Bulles; Anti-ischémique; Cicatrisation; Anti-infectieux; Caisson hyperbare;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Blatteau J-E, Coulange M, Parmentier-Decrucq E, Poussard J, Louge P, de Maistre S, Pignel R, Lehot H, Morin J, Druelle A, Esnault P, Meaudre E. Oxygénothérapie hyperbare, principes et indications. EMC - Anesthésie-Réanimation. 2019 Juin;16(3):1-17.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 25/08/2019.


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