La lymphocytose intra-épithéliale est une lésion élémentaire fréquemment observée dans le tube digestif, pouvant se rencontrer de l’œsophage au côlon. De nombreuses conditions de nature variée (maladies dysimmunitaires, médicaments, infections…) sont associées à une lymphocytose intra-épithéliale, et le diagnostic étiologique nécessite le plus souvent une corrélation anatomo-clinique. Le pathologiste devra identifier les lésions histologiques associées à la lymphocytose intra-épithéliale, permettant d’orienter le diagnostic afin de proposer une prise en charge adaptée. Dans cette revue, les principales entités associées à une lymphocytose intra-épithéliale digestive seront présentées, en détaillant les éléments clés permettant leur diagnostic.