Les kystes épidermoïdes (KE) sont des tumeurs bénignes rares, développées à partir des inclusions ectodermiques. Les localisations dans la grande citerne et le quatrième ventricule sont rares, révélées par des céphalées et/ou des troubles de l’équilibre. Sur le plan d’imagerie, ils se caractérisent par une densité sur la tomodensitométrie et un signal sur l’imagerie par résonance magnétique, proches de celui du liquide cérébrospinal (LCS). Le traitement est chirurgical, avec une exérèse le plus souvent complète. L’objectif de notre étude est de rapporter quatre cas de KE de la grande citerne et du quatrième ventricule, à la lumière des données de la littérature.