IntroductionLes résidents en EHPAD sont une population fragile dont l’accès aux soins est limité. Ces dernières années, la télémédecine s’est développée dans plusieurs spécialités, dont l’ophtalmologie. L’objectif principal de notre étude est la validation d’un protocole de téléexpertise d’ophtalmologie en EHPAD.Matériel et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective, multicentrique et descriptive incluant 4 EHPAD autour de l’agglomération de Rennes. Un orthoptiste examinait les résidents une demi-journée par semaine. L’examen se faisait directement dans la chambre du patient, au lit ou au fauteuil, avec du matériel portable. Les examens sont interprétés à distance et en différé par un ophtalmologiste du service dans un délai de 7 jours. Une prise en charge adaptée médicale ou chirurgicale est alors proposée au patient selon le diagnostic.RésultatsNous avons inclus 113 résidents. Un examen complet et interprétable a été réalisé dans 84,1 % des cas. Une ou plusieurs pathologies ophtalmologiques ont été diagnostiquées chez 57,5 % des résidents. Parmi les résidents ayant effectué une consultation au CHU, 65 % d’entre eux ont eu un acte chirurgical ou un laser programmé. L’acuité visuelle a été significativement améliorée après la téléexpertise.DiscussionLe taux de réussite d’un examen complet et interprétable nous permet, à ce jour, de valider notre procédure d’examen en EHPAD. En plus d’apporter un grand nombre d’informations initialement inconnues au personnel médical et paramédical de la structure, la téléexpertise d’ophtalmologie permet une amélioration significative de l’acuité visuelle.ConclusionCe projet a permis de valider la faisabilité d’une téléexpertise d’ophtalmologie dans les EHPAD. Cette activité semble également pouvoir s’ouvrir à d’autres centres de soins (centres pénitenciers, établissement de santé mentale…).