Se connecter
Rechercher

753 Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada chez un patient présentant une hépatite C chronique traitée par interféron alpha

Auteurs : Zouari K, Chebil A1, Kort F1, Bouraoui R1, Ben Youssef N1, El Matri L1
Affiliations : 1Tunis, Tunisie
Date 2009, Vol 32, pp 1S223-1S223Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(09)73878-1
Résumé

IntroductionNous rapportons un cas de maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) chez un patient suivi pour hépatite C chronique survenant trois mois après sa mise sous interféron alpha 2a.Matériels et MéthodesObservation : Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 35 ans suivi pour hépatite C chronique sous interféron alpha 2a depuis 3 mois qui consulte pour flou visuel bilatéral dans un contexte de méningisme.L’examen ophtalmologique retrouve une acuité visuelle à 5/10 au niveau de l’œil droit et 7/10 au niveau de l’œil gauche, une panuvéite bilatérale granulomateuse avec au fond d’œil une hyperhémie papillaire, des décollements sous rétiniens multifocaux avec des plis choroïdiens. L’angiographie fluorescéinique met en évidence aux temps précoces des zones focales de retard de perfusion choroïdienne, des pin-points et un remplissage progressif du décollement séreux rétinien. L’angiographie au vert d’infracyanine confirme le défaut de perfusion choroïdienne. Aucune manifestation auditive ou cutanée au cours de ce premier examen n’a été constatée. L’évolution a été favorable sous corticothérapie systémique.DiscussionL’auto-immunité à médiation cellulaire joue un rôle capital dans la pathogénie du syndrome de VKH. L’interféron alpha induit la production d’auto-anticorps responsables de diverses maladies auto-immunes telles que le vitiligo et le syndrome de VKH. L’hépatite C chronique a été aussi incriminée dans de nombreuses manifestations auto-immunes mais son rôle dans la pathogénie du VKH reste encore incertain. L’apparition de VKH chez les patients suivis pour hépatite C chronique sous interféron alpha 2a a été rapportée mais d’autres études à plus grandes échelles sont nécessaires.ConclusionLe syndrome de VKH est une maladie grave qui engage le pronostic visuel d’où l’importance de la surveillance ophtalmologique des patients présentant une hépatite C chronique sous interféron.

 Source : Elsevier-Masson
Accès à l'article
 Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Zouari K, Chebil A, Kort F, Bouraoui R, Ben Youssef N, El Matri L. 753 Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada chez un patient présentant une hépatite C chronique traitée par interféron alpha. Journal français d'ophtalmologie. 2009;32:1S223-1S223.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.