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740 Nécrose rétinienne aiguë secondaire à une toxoplasmose oculaire : à propos d’un cas

Auteurs : Jenzeri S, Taleb H1, Hmidi K1, Kaibi I1, Zouid S1, Fattoum T1, Ben Yahia S1, Khairallah M1
Affiliations : 1Monastir, Tunisie
Date 2009, Vol 32, pp 1S220-1S220Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(09)73865-3
Résumé

IntroductionLa nécrose rétinienne aiguë est une affection rare qui est souvent due à une infection virale. Cette pathologie pourrait être secondaire à l’atteinte oculaire parToxoplasma gondii.On rapporte dans ce travail un cas de nécrose rétinienne aiguë secondaire à une toxoplasmose oculaire en précisant les moyens diagnostiques et thérapeutiques utilisés.Matériels et MéthodesCas clinique.ObservationPatiente âgée de 54 ans, diabétique et suivie en dermatologie pour pemphigus vulgaire. La patiente présentait une baisse de la vision et une rougeur de l’œil gauche évoluant depuis 1 mois. L’examen montrait une nécrose rétinienne périphérique rappelant l’ARN.La patiente avait reçu un traitement antiviral mais devant la non amélioration, l’origine toxoplasmique était suspectée et une ponction de chambre antérieure avec étude en PCR était pratiquée confirmant cette hypothèse et éliminant l’origine virale. Le traitement antiparasitaire était instauré avec une bonne évolution clinique.DiscussionLa nécrose rétinienne aiguë secondaire à une toxoplasmose oculaire est rare. Elle constitue le principal diagnostic différentiel des nécroses rétiniennes virales. Son diagnostic est essentiellement para-clinique. Le traitement doit être précoce, adapté et prolongé. Le pronostic visuel reste mauvais malgré une prise en charge adaptée.ConclusionLa nécrose rétinienne aiguë compliquant une toxoplasmose oculaire doit être différenciée de celle d’origine virale. Un traitement antiparasitaire précoce et prolongé vise à améliorer son pronostic.

 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Jenzeri S, Taleb H, Hmidi K, Kaibi I, Zouid S, Fattoum T, Ben Yahia S, Khairallah M. 740 Nécrose rétinienne aiguë secondaire à une toxoplasmose oculaire : à propos d’un cas. Journal français d'ophtalmologie. 2009;32:1S220-1S220.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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