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340 Implantation secondaire d’un implant clippé à la face postérieure de l’iris

Auteurs : Fayol N, Offret O1, Azan F1, Doat M1, Alfonsi N1, Chauvaud D1, Legeais JM1, Renard G1
Affiliations : 1Paris
Date 2009, Vol 32, pp 1S113-1S113Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(09)73464-3
Résumé

ButÉvaluer les résultats réfractifs, la tolérance, et la technique de la pose d’un implant clippé à la face postérieure de l’iris pour correction de l’aphakie.Matériels et MéthodesIl s’agit d’une étude rétrospective portant sur 21 yeux aphakes opérés entre août 2006 et août 2008. Les critères d’évaluation étaient la mesure de la meilleure acuité visuelle et le comptage cellulaire endothélial en préopératoire ; la mesure de la meilleure acuité visuelle, le comptage cellulaire endothélial et la bonne fixation de l’implant en post-opératoire à 3 mois. Le calcul de la puissance de l’implant a été réalisé à l’aide de l’IOL Master en choisissant une constante de 117.RésultatsEn pré-opératoire, l’acuité visuelle moyenne était de 0,26 log MAR avec un équivalent sphérique moyen de 10,3 D (SD : 2,41) et un astigmatisme moyen de 1,1 D (SD : 1,14). En post-opératoire, à trois mois, l’acuité visuelle moyenne était de 0,16 log MAR avec un équivalent sphérique moyen de – 1,17 D (SD : 0,70) et un astigmatisme moyen de 2,75 D (SD : 1,39).Aucune complication per-opératoire n’est survenue. En post-opératoire, un patient a présenté un oedème maculaire cystoïde persistant. À trois mois tous les implants étaient restés clippés à la face postérieure de l’iris. Il n’y avait pas de differences significatives entre les comptages cellulaires endothéliaux pré-opératoires et postopératoires à trois mois.DiscussionLe clippage d’un implant à la face antérieure de l’iris est responsable d’une perte en cellules endothéliales. En décidant de clipper cet implant à la face postérieure de l’iris, on restaure l’acuité visuelle des patients en préservant l’endothélium. D’après notre étude, le choix de prendre 117 comme constante pour cet implant semble être adapté.ConclusionLe clippage d’un implant Artisan Verysise à la face postérieure de l’iris est une solution séduisante chez les patients aphakes en l’absence de plan capsulaire.

 Source : Elsevier-Masson
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Fayol N, Offret O, Azan F, Doat M, Alfonsi N, Chauvaud D, Legeais JM, Renard G. 340 Implantation secondaire d’un implant clippé à la face postérieure de l’iris. Journal français d'ophtalmologie. 2009;32:1S113-1S113.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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