ButÉtudier les risques de la chirurgie de la cataracte par phacoémulsification chez les patients présentant un syndrome pseudo-exfoliatif ainsi que les caractéristiques cliniques de ces patients.Matériels et MéthodesLes patients inclus dans l’étude ont tous bénéficiés d’une chirurgie de cataracte par phacoémulsification entre 2006 et 2008. Il s’agit d’une étude rétrospective, comparative de 2 groupes de patients. Un premier groupe de 50 patients présente une pseudoexfoliation capsulaire (groupe PEC) et un deuxième groupe de 50 patients (groupe témoin) ne présente pas de pseudoexfoliation, ni autre pathologie favorisant les complications opératoires.Les caractéristiques cliniques de chaque patient sont également étudiées. Les complications per et post-opératoires de la chirurgie de cataracte sont notées dans les 2 groupes.RésultatsL’étude regroupe 100 patients répartis dans deux groupes distincts et comparatifs (groupe PEC et groupe témoin sans PEC). Une phacoémulsification a été réalisée dans 100 % des cas avec 1 seul cas d’implant de chambre antérieure pour le groupe PEC.Dans le groupe PEC, il existe une prédominance de forme unilatérale (61 %) et un glaucome chronique à angle ouvert est associé dans 11 cas (22 %) versus 2 cas (4 %) dans le groupe témoin. Une mauvaise dilatation est observée dans 8 cas (16 %) dans le groupe PEC versus 1 cas (2 %). Il y a eu 2 complications opératoires dans les 2 groupes (4 %). Aucune complication post-opératoire n’est retrouvée à 1 mois. En termes d’acuité visuelle, la récupération est identique dans les deux groupes.DiscussionLe syndrome de pseudoexfoliation capsulaire est associé à des risques accrus lors de la phacoémulsification liés à une mauvaise dilatation et une fragilité zonulaire. Cependant dans notre étude, le taux de complications est identique. Les caractéristiques des patients présentant une PEC sont une atteinte plutôt unilatérale, une mauvaise dilatation, une hypertonie oculaire voir un glaucome plus fréquent et plus sévère que pour le reste de la population. Cette population aurait également un risque cardiovasculaire plus élevé.ConclusionLa chirurgie de cataracte avec PEC ne présente pas un taux de complication accrue.