ButÉtudier les fibres du nerf trijumeau (TGF) en utilisant la technique d’imagerie tensorielle de diffusion par résonance magnétique (DTMRI) dans les kérato-uvéites herpétiques récidivantes.Matériels et MéthodesLes TGF de 7 patients (61 ans +/− 13), adressés pour kérato-uvéite unilatérale récidivante liée au virusHerpès simplex(HSV) ou varicellezona (VZV), ont été évaluées par DTMRI. Au moment du test, la kérato-uvéite était en période quiescente (pas d’inflammation récente). Les données ont été rétrospectivement évaluées, de façon maquée, pour comparer le côté atteint au coté non-affecté. Les données ont aussi été comparées à celle de sujets normaux.RésultatsL’analyse en DTRMI a montré une différence significative dans la fraction isotropique moyenne des fibres trigéminales innervant le côté atteint de kérato-uvéite, en comparaison au côté non-affecté (0,41 versus 0,48, p = 0,01). Une différence significative était aussi retrouvée entre le côté atteint des patients et les sujets contrôles (0.41 versus 0,46, p = 0,049), tandis que les résultats de côté non-atteint étaient similaires à ceux de sujets contrôles (p = 0.23).DiscussionLe DTMRI est une technique émergente qui permet une analyse précise des réseaux neuronaux in vivo. La réduction de la fraction isotrope moyenne observée suggère que les réactivations multiples des virus HSV ou VZV entraînent des lésions persistantes des fibres des nerfs trijumeaux.ConclusionLes épisodes de réactivation des virus HSV et VZV entraînent des variations structurales significatives dans les nerfs trijumeaux concernés. Une étude comparative permettra de savoir si un traitement préventif permet de réduire la fréquence de ces anomalies.