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715 Tumeurs fibreuses solitaires de l’orbite

Auteurs : Bohere E, Boulicot C1, Maurage CA1, Dhellemmes P1, Rouland JF1, Labalette P1
Affiliations : 1Lille
Date 2008, Vol 31, pp 214-214Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(08)71314-7
Exophtalmie et enophtalmie
Résumé

IntroductionLes tumeurs fibreuses solitaires de l’orbite sont de rares tumeurs à cellules fusiformes. L’incidence réelle de ces tumeurs est inconnue mais les premières descriptions remontent à 1994. Depuis, environ 50 cas ont été décrits. Initialement observées au niveau de la plèvre, il existe des localisations extra-pleurales, touchant l’orbite de façon exceptionnelle.Matériels et MéthodesNous rapportons deux cas de tumeurs fibreuses solitaires de l’orbite chez deux femmes jeunes, âgées de 21 et de 30 ans. Pour l’une d’elles, l’exérèse a été réalisée par voie transconjonctivale et pour l’autre, une crâniotomie frontale avec volet orbitaire a été nécessaire.ObservationSouvent révélées par une exophtalmie, leur expression clinique est habituellement semblable à celle observée pour les autres tumeurs mésenchymateuses bénignes orbitaires (schwannomes, méningiomes, hémangiopéricytomes…). Lors de leur analyse, certaines particularités histologiques comme l’immuno réactivité CD34 permettent de les distinguer et de poser le diagnostic avec certitude.DiscussionAvant 1994, la tumeur fibreuse solitaire de l’orbite a été vraisemblablement confondue avec d’autres tumeurs bénignes orbitaires en l’absence d’études immuno-histo-chimiques. L’exérèse chirurgicale complète de cette tumeur constitue le facteur pronostique le plus important. Le suivi à long terme est nécessaire. Les récurrences sont possibles, tendant à infiltrer les tissus adjacents et rendant leur exérèse secondaire plus difficile. Cette récidive orbitaire a également un potentiel de transformation maligne.ConclusionLes tumeurs fibreuses solitaires de l’orbite sont rares mais le nombre de cas décrits augmente depuis la précision de caractéristiques histopathologiques. Leur traitement consiste en une exérèse chirurgicale complète et doit s’accompagner d’un suivi prolongé car une récurrence est possible.

 Source : Elsevier-Masson
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Bohere E, Boulicot C, Maurage CA, Dhellemmes P, Rouland JF, Labalette P. 715 Tumeurs fibreuses solitaires de l’orbite. Journal français d'ophtalmologie. 2008;31:214-214.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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