IntroductionLe lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie autoimmune chronique à manifestation multi-systémique. L’atteinte oculaire est peu fréquente. La kérato-endothélite est une des plus rares manifestations cornéennes lupiques. Nous rapportons le cas d’une femme atteinte d’un LED présentant une kérato-endothélite bilatérale récidivante.Matériels et MéthodesPatiente âgée de 38 ans qui a été adressée du pour un flou visuel récent. Elle présente un LED qui a été confirmé selon les critères de l’ARA. À l’examen opthalmologique initial l’acuité visuelle (AV) était de 3/10 à l’œil droit et de 7/10 à l’œil gauche. À l’examen biomicroscopique, une hyperhémie conjonctivale diffuse bilatérale, des dépôts blancs grisâtres en placard stromaux profonds plus accentués du côté droit avec un œdème stromal diffus bilatéral ont été observés. Le reste de l’examen ophtalmologique était sans particularité. Le diagnostic d’endothélite lupique a été retenu devant l’absence d’autres causes locales ou générales. Une bonne évolution sous corticothérapie topique, marquée par une amélioration de l’AV.DiscussionDans le lupus les manifestations oculaires sont rares, l’atteinte la plus commune étant celle du segment postérieur. Concernant le segment antérieur, l’endothélium est exceptionnellement touché. Dans la littérature, les cas d’endothélite lupique ont été rarement décrits. Dans la majorité des cas, la corticothérapie locale a été efficace.ConclusionCette atteinte bien que rare pourrait constituer la première manifestation clinique du LED.