IntroductionLe 5-FU est un agent anti-mitotique efficace mais non dénué de risques. Son utilisation par voie locale dans le traitement des tumeurs conjonctivales malignes est efficace et habituellement sans risque pour le patient.Matériels et MéthodesNous rapportons le cas d’un patient ayant bénéficié d’une biopsie-exérèse d’une lésion tumorale conjonctivale dont l’examen anatomopathologique révélait un carcinome épidermoïde. Un complément de traitement par injections sous conjonctivales de 5-FU a été réalisé. Suite à une erreur de manipulation, le produit a été appliqué sans dilution aboutissant à une nécrose sclérale. Nous avons réalisé un recouvrement de la lésion par un patch scléral. L’évolution était marquée par une amélioration des conditions locales avec rétablissement d’un aspect normal de la sclère.DiscussionLe 5-FU a été utilisé localement pour le traitement des lesions conjonctivales cancéreuses. Son efficacité dans cette indication a été rapportée dans la littérature mais il reste avant tout un produit toxique qu’il faut manipuler avec précaution. La survenue d’une nécrose sclérale peut engager le pronostic fonctionnel et aboutir à une phtyse du globe. Sa prise en charge doit donc être précoce avant l’installation d’une sclérectasie pour garantir une bonne cicatrisation.ConclusionLe 5-FU est d’un grand apport dans le traitement des lésions malignes conjonctivales. Sa manipulation doit cependant doit s’entourer de toutes les précautions pour éviter les complications parfois dangereuses.