IntroductionL’ophtalmoscope à balayage laser Optomap (Optos, Grande Bretagne) a été conçu pour un dépistage des anomalies du fond d’œil. Cette imagerie non mydriatique basée sur un ophtalmoscope à balayage laser (SLO) permet l’étude de la périphérie rétinienne grâce à un champ d’exploration de 200°. L’objectif de ce travail est d’évaluer la performance du système pour le dépistage de la rétinopathie diabétique.Matériels et MéthodesLe système SLO a été utilisé pour le dépistage de la rétinopathie diabétique chez des patients hospitalisés en endocrinologie. La prise d’image a été effectuée par des élèves orthoptistes ayant au moins un an d’ancienneté, les images sont interprétées par un ophtalmologiste en formation. L’examen clinique biomicroscopique de la rétine a été réalisé en myosis ou en mydriase par un ophtalmologiste diplômé.RésultatsSur 183 yeux examinés, la biomicroscopie rétinienne avant dilatation a permis de détecter 45 lésions de rétinopathie diabétique ; en mydriase, elle a révélé 60 lésions. Sur les images obtenues avec le SLO, 75 lésions ont été retrouvées avant dilatation et après dilatation. Parmi les patients non détectés par la biomicroscopie en mydriase, un seul présentait une rétinopathie diabétique non proliférante sévère dans les autres cas, il s’agissait de formes non proliférantes modérées ou minimes.DiscussionDans cette étude préliminaire, pour le dépistage de la rétinopathie diabétique, l’imagerie SLO grand champ non mydriatique apparaît donc plus sensible que l’examen biomicroscopique avant et après dilatation.ConclusionLe rendement de dépistage de la rétinopathie diabétique par SLO grand champ pourrait être supérieur à celui de l’examen biomicroscopique du fond d’œil.