IntroductionLa rétinopathie de Valsalva correspond à une rupture de vaisseaux rétiniens au cours d’un effort physique effectué à glotte fermée. Elle est liée à une augmentation brutale de la pression intra thoracique ou intra abdominale.Objectifs et MéthodesIl s’agit de deux patients, une femme et un homme, âgés de 23 ans et de 37 ans, sans antécédents pathologiques, qui consultent pour une baisse d’acuité visuelle brutale d’un œil à la suite d’un effort de soulèvement pour l’un et de toux pour l’autre. Le fond d’œil a révélé une hémorragie rétrohyaloïdienne pré — maculaire. L’angiographie à la fluoresceine n’a pas montré d’anomalie des vaisseaux rétiniens. L’OCT a confirmé l’aspect pré rétinien de l’hémorragie. L’examen de l’œil controlatéral est normal.RésultatsAvant de retenir la rétinopathie de Valsalva, un examen clinique général ainsi qu’un bilan biologique ont été effectués. Une surveillance régulière a été réalisée objectivant une régression progressive spontanée de l’hémorragie avec récupération visuelle à 10/10^e, P2 et éclaircissement du fond d’œil.DiscussionLa rétinopathie de Valsalva est rare et d’évolution le plus souvent spontanément favorable. Le laser Nd – yag ou la vitrectomie ne sont réalisés qu’en cas de persistance de l’hématome car risque de toxicité rétinienne.ConclusionC’est une affection rare et de bon pronostic ne nécessitant le recours au traitement physique ou chirurgical qu’en cas de menace fonctionnelle.