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233 Néovascularisation irienne et glaucome : à propos de 143 cas pris en charge entre 2002 et 2007

Auteurs : Fauquembergue M, Kodjikian L1, Milazzo S2, Gambrelle J1, Grange JD1
Affiliations : 1Lyon2Amiens
Date 2008, Vol 31, pp 82-82Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(08)70830-1
Glaucomes difficiles
Résumé

ObjectifIdentifier les étiologies, le pronostic et les traitements actuels des cas de néo-vascularisation irienne.Objectifs et MéthodesNous avons réalisé une étude rétrospective descriptive qui a porté sur 143 yeux de 126 patients ayant été pris en charge pour néo-vascularisation irienne associée ou non à un glaucome.RésultatsLes trois étiologies principales que nous avons retrouvées sont la rétinopathie diabétique (35,3 %) et le mélanome choroïdien (32,2 %) puis l’oblitération de la veine centrale de la rétine (11,9 %). En effet, le biais de recrutement orienté vers l’oncophtalmologie nous a permis d’observer une série exceptionnellement grande de glaucomes néo-vasculaires secondaires à un mélanome choroïdien traité par protonthérapie. Initialement 80,6 % des yeux sont au stade de cécité légale à la présentation et 81,6 % trois mois après la fin de leur prise en charge. Seize types de traitements ont été recensés. Les résultats de nos injections d’anti-VEGF, bien que portant sur peu de patients, sont encourageants.DiscussionNous comparerons nos résultats à ceux de la littérature, réfléchirons sur les différentes caractéristiques des néo-vaisseaux iriens selon leur étiologie et l’efficacité des différents traitements.ConclusionLe glaucome néo-vasculaire est encore une pathologie très grave de nos jours mais les injections d’anti-VEGF sont un espoir d’améliorer la prise en charge en tant que traitement adjuvant des autres traitements classiques. Par ailleurs notre travail a démontré statistiquement que les résultats thérapeutiques en termes de douleur étaient d’autant plus mauvais que le stade de la découverte de la néo-vascularisation irienne était avancé.

 Source : Elsevier-Masson
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Fauquembergue M, Kodjikian L, Milazzo S, Gambrelle J, Grange JD. 233 Néovascularisation irienne et glaucome : à propos de 143 cas pris en charge entre 2002 et 2007. Journal français d'ophtalmologie. 2008;31:82-82.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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