IntroductionL’imagerie par échographie de haute fréquence (UBM) de l’angle irido-cornéen permet de mieux visualiser la racine de l’iris et les procès ciliaires. L’antéro-position des procès ciliaires avec appui sur la racine de l’iris caractérise l’iris plateau. L’exploration par UBM, réalisée en cas d’angle étroit, a permis de quantifier la fréquence de l’iris plateau.Matériels et Méthodes580 patients (1 248 yeux) adressés pour analyse d’un angle irido-cornéen étroit ont été explorés par UBM. Pour chaque œil l’examen a consisté en 4 coupes méridiennes (9H-3H et 12H-6H) centrées sur l’angle irido-cornéen de façon à identifier l’éperon scléral. La position des procès ciliaires par rapport à l’éperon scléral et la réaction de l’angle à la dilatation, ont permis d’identifier 4 groupes d’yeux : Groupe 1 : absence d’iris plateau, Groupe 2 : anatomie d’iris plateau sans fermeture de l’angle, Groupe 3 : fermeture de l’angle avec mécanisme d’iris plateau incomplet, Groupe 4 : fermeture de l’angle avec mécanisme complet d’iris plateau.RésultatsLe groupe 1 représente 51 %, le groupe 2 : 22 %, le groupe 3 : 23 %, le groupe 4 : 4 %. Pour cet échantillon la présence d’un aspect d’iris plateau avec ou sans signe de fermeture de l’angle représente 49 % des yeux explorés.DiscussionLes 4 % d’angles fermés en mydriase physiologique avec mécanisme d’iris plateau complet, poussent à une plus grande surveillance des patients à angle étroit. Pour ces patients l’iridotomie périphérique peut ne pas être suffisante. Le bilan par UBM permet de guider les éventuels traitements complémentaires.ConclusionLa bonne pénétration des ultrasons permet de réaliser un bilan complet de l’angle irido-cornéen et de bien visualiser la position des procès ciliaires. L’exploration d’un grand nombre de patients, adressés pour analyse de l’angle irido-cornéen par UBM, en cas d’angle étroit, a mis en évidence une fréquence assez élevée de l’iris plateau avec ses différentes formes.