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105 Exophtalmie d’origine tumorale

Auteurs : Francerie V, Valle D1, Brugniart C1, Scholtes F1, Grue V1, Bui Huu Q1, Ducasse A1
Affiliations : 1Reims
Date 2008, Vol 31, pp 46-46Revue : Journal français d'ophtalmologieDOI : 10.1016/S0181-5512(08)70701-0
Exophtalmie et enophtalmie
Résumé

IntroductionLes exophtalmies peuvent être révélatrices d’une tumeur orbitaire. Le but de cette étude rétrospective est de mettre en évidence les tumeurs orbitaires les plus fréquentes ainsi que les caractéristiques sémiologiques de l’exophtalmie.Matériels et MéthodesEntre juillet 1994 et juillet 2007, 96 tumeurs orbitaires ont été recensées et révélées par une exophtalmie.RésultatsLes tumeurs orbitaires exophtalmiantes les plus fréquentes sont les lymphomes : 18 cas dont 2 cas bilatéraux chez 12 femmes et 6 hommes, puis viennent les méningiomes 13 cas, 12 femmes et un homme, puis les pseudo-tumeurs inflammatoires 13 cas (10 hommes et 3 femmes), les mucocèles sinusiennes 9 cas, 4 hommes et 5 femmes, puis les métastases orbitaires 7 cas : 3 hommes et 4 femmes, les hémangiomes caverneux 6 cas (2 hommes, 4 femmes), les tumeurs de la glande lacrymale : 5 cas : 5 hommes, les cancers des sinus principalement ethmoïdaux 4 cas, puis on retrouve les méningiomes du nerf optique (3 femmes), des tumeurs extensives à partir des paupières, plus rarement des gliomes du nerf optique : 1 cas, un kyste dermoïde intra-orbitaire, une histiocytose X et 2 cas de varices orbitaires chez 2 femmes.DiscussionLes tumeurs de l’orbite se manifestent par une exophtalmie sont de façon prédominante, des lymphomes puis des méningiomes. La localisation tumorale explique le type d’exophtalmie. Elles sont souvent très importantes et axiles en cas de méningiome, non axiles orientées en bas et en dehors en cas de tumeur d’origine sinusienne ; enfin elles sont variables en cas de lymphome. La découverte d’une exophtalmie peut orienter vers le diagnostic présumé de tumeur orbitaire qui sera confirmé par imagerie et par la biopsie.ConclusionLa plupart des tumeurs orbitaires se manifestent par une exophtalmie, parmi celles-ci les causes les plus fréquentes sont les lymphomes puis les méningiomes et enfin les pseudo-tumeurs inflammatoires.

 Source : Elsevier-Masson
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Francerie V, Valle D, Brugniart C, Scholtes F, Grue V, Bui Huu Q, Ducasse A. 105 Exophtalmie d’origine tumorale. Journal français d'ophtalmologie. 2008;31:46-46.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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