IntroductionL’épidémie de syphilis est aujourd’hui en nette recrudescence après une baisse constante entre 1980 et 1990. L’uvéite syphilitique est une manifestation rare au cours de la maladie syphilitique avec une présentation polymorphe et une symptomatologie d’emprunt. L’objectif de notre travail est de présenter les différentes présentations cliniques de cette affection au niveau oculaire.Matériels et MéthodesNous rapportons six cas de syphilis oculaire diagnostiqués entre fin 2005 et courant 2007. La moyenne d’âge des patients est de 41 ans. Ils sont tous de sexe masculin. La moitié des patients est immunodéprimée suite à une infection par le VIH et l’autre moitié immunocompétente.DiscussionLe motif initial de consultation était dans 100 % des cas une baisse de l’acuité visuelle plus ou moins importante allant de 9/10 à voir bouger la main. Différentes présentations cliniques ont été rencontrées : uvéite antérieure isolée, panuvéite, papillite, vascularites, foyers de choriorétinite. Un large bilan a été réalisé dans chacun des cas. Les sérologies syphilitiques sont revenues fortement positives dans 100 % des cas et dans le liquide céphalorachidien de tous les patients ayant bénéficié d’une ponction lombaire. La ponction de chambre antérieure avec recherche par PCR de la toxoplasmose, des CMV, HSV, VZV est revenue négative. Les sérologies sanguines hépatites A, B sont négatives, hépatite C est positive dans un des cas.ConclusionLes atteintes oculaires de la syphilis peuvent intéresser le segment antérieur comme le segment postérieur. Dans notre série l’évolution a été rapidement favorable sous traitement avec absence de complication majeure et/ou de récidive précoce.