IntroductionLa canaliculite à actinomyces (CA) représentee 2 % de la pathologie lacrymale. Elle n’est pas souvent correctement diagnostiquée et traitée.Objectifs et MéthodesCe travail a pour objectif d’individualiser les aspects cliniques des canaliculites à actinomyces, d’évaluer le délai diagnostique et d’établir le traitement le plus adapté. 6 cas de canaliculite à actinomyces ont été pris en charge entre mai 2005 et novembre 2006. Ils présentaient tous des caractéristiques cliniques typiques mais étaient traités comme des conjonctivites chroniques. Le diagnostic est clinique. Tous les patients ont été traités par canaliculotomie avec curetage du canalicule intéressé. L’examen bactériologique des sécrétions a été fait avec un tuyau PD Plus/F.Résultats3 femmes et 3 hommes. Âge moyen de 56 ans. Trois canaliculites à actinomyces intéressaient le canalicule supérieur et 3 l’inférieur. Le délai diagnostique moyen était de 42 mois (19-120 mois). Tous les cas présentaient larmoiement, conjonctivite chronique, sécrétions jaunâtres, méat turgescent et épaissi et voies lacrymales perméables. Tous les patients ont été traités par canaliculotomie avec résolution complète et voies lacrymales perméables. Le suivi allait de 9 à 26 mois. Le diagnostic clinique de canaliculite à actinomyces a été confirmé par analyse bactériologique dans 4 cas sur 6.DiscussionLa canaliculite à actinomyces est une pathologie méconnue, qui devrait être considérée comme diagnostic différentiel dans tous les cas de larmoiement avec conjonctivite chronique, surtout si unilatérale.ConclusionLe diagnostic de canaliculite à actinomyces doit être posé par la simple clinique. Le traitement par canaliculotomie avec curetage est simple et sans risque de larmoiement résiduel.