IntroductionL’atteinte du nerf optique n’est pas une manifestation rare de la maladie de Behçet. Elle est souvent méconnue car l’atteinte uvéo-maculaire est au premier plan. Elle se présente souvent sous forme d’une papillite. On se propose dans ce travail de faire le point sur ce type de lésion à travers notre étude et une revue de la littérature.Matériels et MéthodesÉtude rétrospective de 33 cas de maladie de Behçet avec un âge moyen de 30 ans et un sex-ratio H/F = 15. Tous les patients ont eu un examen ophtalmologique complet avec étude du réflexe photomoteur, étude du champ visuel type Goldman, potentiels évoqués visuels, angiographie à la fluorescéine et TDM cérébrale en cas de nécessité. Tous les patients ont eu une corticothérapiesystémique ou péri oculaire.RésultatsL’atteinte du nerf optique a été retrouvée dans 8 cas (24 %), bilatérale dans 2 cas, du type papillite dans 5 cas, neuropathie optique ischémique antérieure dans 1 cas, œdème papillaire de stase dans 1 cas, atrophie optique dans 1 cas. Les lésions oculaires associées à cette atteinte sont dominées par la vascularite rétinienne (62.5 %). L’atteinte du nerf optique est isolée dans 2 cas et associée à une thrombose du sinus caverneux dans 1 cas.DiscussionL’atteinte du nerf optique n’est pas une manifestation rare dans la maladie de Behçet (1/4 des cas dans notre série). Elle se présente le plus souvent sous forme de papillite dans un tableau d’uvéo-papillite mais peut être isolée ou encore révéler un neuro-Behçet. Les mécanismes physiopathologiques incriminés sont multiples : inflammatoire, vasculaire ou de stase.ConclusionL’atteinte du nerf optique au cours de la maladie de Behçet n’est pas rare. Elle peut être un argument diagnostique intéressant en l’absence de signes d’uvéite.