IntroductionLes métastases iriennes, beaucoup plus rares que les métastases uvéales, sont fréquemment secondaires à un carcinome mammaire ou pulmonaire.Matériels et MéthodesNous rapportons l’observation d’un homme de 55 ans qui a consulté en septembre 2006 pour une rougeur oculaire gauche indolore, attribuée à un « corps étranger » lors de travaux publics 2 semaines auparavant. Il était en rémission subtotale d’un adénocarcinome bronchique T2 N2 M1. Une lésion blanche vascularisée visible macroscopiquement occupait la partie inférieure de la chambre antérieure gauche. Le diagnostic retenu a été : métastase irienne du carcinome bronchique, confirmé par la croissance exponentielle de la lésion. Le bilan d’extension retrouvait une localisation secondaire cérébrale frontale gauche et une reprise évolutive médiastinale. Une radiothérapie externe avec une fenêtre de traitement couvrant l’œil et le lobe frontal a été débutée en urgence (30 grays en 10 fractions), après laquelle une chimiothérapie de seconde ligne fut mise en œuvre. Des clichés de l’œil gauche ont été réalisés périodiquement.DiscussionL’iconographie régulière du segment antérieur gauche a illustré l’évolution croissante puis décroissante de la métastase irienne gauche. La pression intra-oculaire gauche suivit un profil évolutif parallèle. La tomodensitométrie cérébrale a permis d’observer une diminution du volume de la lésion frontale.ConclusionAprès 2 mois, une kératopathie radique limitait l’acuité visuelle gauche à 0,3.